心脏病猝死的急救方法 怎样应急处理

心脏性猝死表现为呼吸停止和心脏骤停，其临床特征主要是突发意识丧失、晕倒、抽搐、大、小便失禁、大动脉搏动消失，在20～30秒的短暂呼吸后，呼吸停止。发作前可以没有任何预兆。那么，现实生活中我们应如何做好早期检测和及时抢救呢？

（1）早期检测手段。

①动态心电图：筛选和24小时检测心肌缺血事件和恶性心律失常。

②大动脉僵硬度检查，早期检测大、中动脉弹性，以预测心脑血管病的发生。

③直立倾斜试验：晕厥的鉴别诊断及血管性晕厥诊断的“全标准”。

④冠状动脉造影：是冠心病诊断和决定是否需要干预的“全标准”。

⑤心脏电生理检查：是诊断恶性心律失常及疗效评价、预测的有效方法。

（2）抢救措施。

要十分强调“分秒必争”的抢救是复苏成功的关键。最佳黄金抢救时间为4～6分钟。对心脏性猝死的病人，除立即拨打“120”电话外，不能等待医生，要立即就地抢救。无论何种类型，应尽快使病人就地平躺、迅速掏出咽部呕吐物，并立即采取下列措施：

①心前区用拳叩击：拳击力中等，连续3～4次，心跳可能因此而恢复。若无效，应立即进行胸外心脏按压及人工呼吸。

②胸外心脏按压：病人躺在地上或硬板床上或垫木板于其背下，施救者将左手掌放在病人胸骨中下端1/3处，右手掌重叠于左手背上，两手十字形交叉，两臂伸直，借体重力量加压，每分钟有节奏地挤压100次。

③人工呼吸：解开病人的衣领及腰带，使患者头部后仰，一手将患者的口张开，另一手捏紧患者鼻子，施救者深吸一口气，向患者口中吹气，每分钟15次，如1人在场，先胸外按压6～7次，后吹气1次，循环施救。